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做了“白内障”手术后,视力又下降了,是什么原因?
补充说明：做了“白内障”手术后,视力又下降了,是什么原因?
a******W 2021-11-13 21:10
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做了“白内障”手术后,视力又下降了,可能是术后感染、术后继发青光眼、晶状体后囊膜混浊、黄斑水肿、角膜水肿等原因导致的。这些情况都可能导致视力再次受损，因此需要及时就医进行进一步检查和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致角膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症，炎症反应可导致视力模糊。此外，炎症还可能引起角膜浑浊和眼压升高。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
2.术后继发青光眼
术后继发青光眼是由于手术引起的房水流通受阻或瞳孔扩大等原因导致眼压增高，使视神经受损而出现视力下降的现象。针对术后继发青光眼，通常需要遵医嘱使用降低眼压的眼药水进行治疗，例如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
3.晶状体后囊膜混浊
晶状体后囊膜混浊是指手术切口处的组织愈合不完全或者发生瘢痕化，导致光线无法正常通过晶状体到达视网膜，从而影响视力。对于晶状体后囊膜混浊，可以考虑激光屈光手术来改善视力，如飞秒激光辅助晶状体置换术。
4.黄斑水肿
黄斑水肿可能是由术后炎症反应或其他并发症引起的，此时液体积聚在黄斑区域，导致中央视力减退。如果确诊为黄斑水肿，则需及时就医，在专业医师指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.角膜水肿
角膜水肿主要是因为术后角膜伤口未完全愈合，导致角膜通透性增加，引起角膜水肿。轻度角膜水肿可通过热敷促进血液循环，加速水肿消退；重度角膜水肿则需到医院接受专业治疗，如角膜移植术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行裂隙灯显微镜检查、视野检查以及眼压测量。日常生活中注意眼部卫生，避免剧烈运动，以免加重眼部不适。
2024-02-15 11:52
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
