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尿毒症皮肤瘙痒的原因是什么
补充说明：尿毒症皮肤瘙痒的原因是什么
a******W 2021-11-13 21:11
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症皮肤瘙痒可能是由慢性肾衰竭、高磷血症、尿酸沉积、糖尿病肾病或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内的代谢废物和液体，这些物质积累会导致毒素刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠片、复方乳酸钠山梨醇注射液等纠正酸中毒状态，缓解不适症状。
2.高磷血症
高磷血症是指血液中磷酸盐浓度超过正常范围，长期高磷血症会引起皮肤组织钙化，进而出现瘙痒的症状。患者可遵医嘱服用维生素C片、葡萄糖酸钙口服溶液等降低血磷水平，改善皮肤瘙痒的情况。
3.尿酸沉积
尿毒症患者的肾脏功能严重受损，无法有效地排出体内多余的尿酸，导致尿酸在皮肤内沉积，刺激皮肤产生炎症反应，从而引起瘙痒。患者可以遵照医生的意见进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等，以帮助清除体内的尿酸和其他废物，减轻症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖控制不佳引起的微血管病变，随着病情进展，肾脏过滤功能下降，可能导致尿毒症。此时身体中的废物和液体潴留，可能会引起皮肤干燥和瘙痒。患者应调整饮食结构，减少高糖食物摄入，同时配合医生通过胰岛素疗法来控制血糖水平，延缓病情发展。
5.药物副作用
某些药物可能具有致敏作用，当尿毒症患者服用后，可能会引起过敏反应，导致皮肤瘙痒。如果发现是由药物引起的皮肤瘙痒，应及时告知医生并调整治疗方案，例如停用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。
建议定期监测血清肌酐、尿素氮等指标，以及电解质平衡，以评估肾脏功能和电解质状况。适当的皮肤保湿也有助于缓解瘙痒症状。
2024-03-10 19:30
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