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老年股骨颈骨折并发症有哪些
补充说明：老年股骨颈骨折并发症有哪些
a******W 2021-11-14 20:21
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年股骨颈骨折可能引发休克、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、感染性心内膜炎等并发症，严重时可危及生命。由于股骨颈骨折的复杂性和高风险，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.休克
休克通常由严重出血导致循环容量不足引起，是老年股骨颈骨折严重的并发症之一。休克时血液循环障碍，心脏泵血能力下降，导致重要器官供血不足，进而影响器官功能。
2.褥疮
长期卧床会导致局部皮肤受压缺血，从而引发褥疮的发生。褥疮多发生于身体承受压力的部位，如骶部、足跟等处，可表现为红斑、水疱等症状。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是由于长时间卧床不动导致血液流动缓慢，加上创伤后机体处于高凝状态，增加了血小板和纤维蛋白在血管壁上的黏附和聚集，易形成血栓。血栓主要发生在下肢深静脉，患者可能会出现患侧肢体肿胀、疼痛等症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是由脱落的血栓阻塞肺动脉所致，当股骨颈骨折伴有深静脉血栓形成时，血栓可能通过血液循环进入肺部，引起肺栓塞。肺栓塞的症状包括胸痛、呼吸困难以及咳痰带血等，重症可能导致猝死。
5.感染性心内膜炎
若患者本身存在瓣膜损伤或病变，此时股骨颈骨折手术中使用的医疗器械携带致病菌，这些致病菌随着血液流遍全身，累及心脏瓣膜，即可诱发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎常伴随发热、疲劳、关节或肌肉疼痛等症状，严重者可能出现心力衰竭。
针对上述并发症，建议进行血常规、X线检查、超声心动图、CT扫描等以评估病情。治疗措施可能包括药物抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等；对于感染性心内膜炎，可能需要抗生素治疗，常用药物有青霉素G、阿莫西林胶囊等。患者应避免剧烈运动，尤其是受伤区域，以免加重股骨颈骨折并加剧并发症风险。
2024-01-18 11:36
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