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乳腺纤维瘤微创手术后有硬块怎么回事
补充说明：乳腺纤维瘤微创手术后有硬块怎么回事
a******W 2021-11-14 20:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
乳腺纤维瘤微创手术后出现硬块可能是因为术后血肿、术后瘢痕组织增生、术后感染、术后脂肪坏死或术后积液。这些情况都可能导致术后出现异常的组织反应，从而形成硬块。建议患者及时就医，进行进一步检查和评估，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.术后血肿
术后血肿通常是因为手术过程中血管破裂导致血液积聚形成的。血肿压迫周围组织可能导致局部出现硬块。轻度的血肿可通过冷敷缓解，较大的则需穿刺引流或再次手术清除。
2.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体对创伤修复的一种生理反应，由于胶原纤维过度生长而形成瘢痕疙瘩，可能表现为术后一段时间内乳房上的硬块。对于轻微的瘢痕增生，可使用硅胶贴片进行治疗；严重时，则需要通过激光、冷冻或注射药物等方式进行干预。
3.术后感染
术后感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛和硬块等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
4.术后脂肪坏死
术后脂肪坏死是指手术中损伤脂肪细胞引起其死亡，脂肪细胞破裂后释放出的脂质物质会引起炎症反应，形成硬块。针对较小的脂肪坏死灶，一般无需特殊处理，待其自然吸收即可；若较大，则需行脂肪抽吸术。
5.术后积液
术后积液通常是由于手术引起的淋巴管或血液循环受阻而导致液体在组织间隙中积聚。轻度的积液可能自行消退，重度者需穿刺引流或再次手术改善淋巴循环。
患者应定期复查以监测病情变化，必要时还需要配合医生进一步完善超声波检查以及活检来确定硬块的具体性质。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免影响恢复效果。
2024-03-19 01:31
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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