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左肩疼痛是什么导致的
补充说明：左肩疼痛是什么导致的
a******W 2021-11-14 20:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左肩疼痛可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的。这些病变会导致肩关节活动受限、肌肉僵硬和疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起。这会导致剧烈的疼痛、肩部畸形和功能障碍。复位后需固定患处4-6周时间以促进恢复。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当其受损时会引起肩痛、肿胀和运动障碍。非手术治疗方法包括物理疗法和注射类固醇药物；若保守治疗无效，则可能需要手术修复受损肌腱。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，其中包括颈部疼痛、上肢麻木等症状。当压迫到神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过牵引、按摩等方法来改善病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，心脏供血不足而引起的心脏疾病。此时会出现胸骨后方正中央的绞窄性疼痛，有时可向左肩放射。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
针对左肩疼痛，建议患者及时就医进行X光检查、MRI扫描或血液分析等，以便排除骨折或其他潜在的健康问题。同时注意休息，避免过度使用受影响的肩膀，以免加重不适。
2023-12-31 15:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
