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输尿管双肾结石手术治疗原则是什么
补充说明：输尿管双肾结石手术治疗原则是什么
a******W 2021-11-14 20:24
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管双肾结石的手术治疗可考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术或开放手术等方法进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合于小于2厘米且位置表浅的结石，可减少排石过程中的疼痛及并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的小结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2cm、复杂性或鹿角形肾结石等病症。其优点在于创伤小、恢复快，并发症发生率低。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下操作的微创手术，在全身麻醉下将软式输尿管镜插入体内，找到并清除结石。该手术主要用于治疗位于输尿管中的单个或多个小型至中型结石。它可以直接观察并移除结石，同时也能处理一些复杂的病例。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔内部，使用特殊器械对结石进行摘除的一种微创手术方式。对于多发性或较大体积的双肾结石而言，腹腔镜手术具有明显优势，因为它能够提供更广泛的视野，并且减少了传统开放手术所带来的切口长度和疤痕面积等问题。
5.开放手术
开放手术通常采用腰背部切口进入肾脏区域，直视下手动摘除结石。当上述非侵入性方法无效时或者存在解剖结构异常需要彻底评估时，开放式手术可能是首选方案。
术后患者应遵循医嘱定期复查，监测结石排出情况以及可能发生的并发泌尿系感染。日常生活中，患者还应注意多喝水，有利于促进新陈代谢，也有助于预防结石的发生。
2024-01-31 17:45
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