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浅谈维持脑脊液正常循环的方法
补充说明：浅谈维持脑脊液正常循环的方法
a******W 2021-11-14 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
浅谈维持脑脊液正常循环的方法可采取生活方式干预、体位引流训练、脑脊液动力学恢复术、脑脊液流通量调节手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、规律运动等方式改善生活习惯，减少肥胖相关风险。因为肥胖会增加腹内压力，腹内压增高会影响腰椎管内容积，从而影响脑脊液循环。
2.体位引流训练
采用特定体位如头低脚高位，配合呼吸控制进行训练，每日数次。改变身体姿势有助于促进脑脊液从上向下流动，缓解因姿势不当引起的不适感。
3.脑脊液动力学恢复术
此手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成，旨在修复影响脑脊液流动的结构异常。通过纠正阻碍脑脊液循环的原因来恢复正常流速和压力，适用于解决由于先天性畸形等原因导致的脑脊液循环障碍。
4.脑脊液流通量调节手术
该手术包括阻塞部分脑室出口或增加脑室入口面积，以调整脑脊液分泌与吸收之间的平衡。对于存在慢性脑积水或其他引起脑脊液流通不畅疾病的患者有益；可减轻颅内压力，缓解由脑脊液流通受阻引起的头痛等症状。
持续关注并监测任何可能导致脑脊液循环异常的症状变化至关重要。定期体检以及遵循医嘱进行必要的影像学检查是维护脑脊液正常循环的关键步骤。
2024-01-23 18:16
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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