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肾结石堵塞输尿管怎么办
补充说明：肾结石堵塞输尿管怎么办
a******W 2021-11-14 20:26
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石堵塞输尿管可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。若症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的肾结石。通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域，在不切开皮肤的情况下破碎较大结石使其成为可被尿液带出的小颗粒。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。该技术适用于治疗较大的、复杂的或复发性的肾结石。它可以直接到达结石位置并将其摘除，同时也能处理嵌顿在输尿管内的部分结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细软的输尿管镜从尿道口插入，经过膀胱到达输尿管和肾盂，然后使用各种工具将结石取出。该手术主要针对位于输尿管内的结石。输尿管镜能够直接观察到结石的位置和大小，并将其彻底清除。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉，在腹部打几个小孔，用特殊器械切除结石。如果其他方法无效或者有并发症如感染、梗阻等，则可能需要考虑腹腔镜手术。这种手术可以直接看到并移除输尿管中的结石。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等，以促进结石排出。对于较小的肾结石堵塞输尿管时有一定效果。这些药物有助于增加尿量、减少结石表面张力及改善输尿管蠕动功能，从而辅助推动结石下行。
患者应保持充足的水分摄入，以促进尿液流动和结石排出。若结石较大或伴有严重疼痛，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-01-15 04:06
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