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乙肝病毒携带者需要吃保肝降酶药吗?为什么?
补充说明：乙肝病毒携带者需要吃保肝降酶药吗?为什么?
a******W 2021-11-15 15:58
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝病毒携带者是否需要吃保肝降酶药取决于肝脏功能是否受损,受损程度以及是否存在其他病因如:慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、酒精性肝病或药物性肝损伤等。如果存在这些病因,则需要根据具体情况选择合适的保肝降酶药以改善肝脏功能。
1.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，持续的免疫激活和肝细胞损伤会导致转氨酶升高。转氨酶是存在于肝脏、心脏等器官中的一种蛋白质，当这些器官受损时，转氨酶会进入血液，导致其浓度上升。对于慢性乙型肝炎患者，可以使用抗病毒药物如恩替卡韦进行治疗，以抑制病毒复制，减少肝脏损害。
2.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期的肝组织纤维化和结构紊乱，导致肝脏功能严重受损，此时肝脏无法正常代谢药物，从而引起转氨酶偏高。针对肝硬化的治疗通常包括利巴韦林片、拉米夫定片等抗病毒药物以及对症支持疗法，如使用复方甘草酸苷片改善肝功能。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量过高，造成肝脏细胞变性和坏死，进而影响到肝细胞膜的功能，使转氨酶从肝细胞释放出来，导致血清中的转氨酶水平升高。脂肪性肝病患者可以通过饮食控制和运动来减轻体重，同时也可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物保护肝脏。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏疾病，酒精可直接毒害肝脏，引起肝细胞线粒体肿胀、破坏，肝脏代谢功能障碍，因此会出现转氨酶升高的现象。酒精性肝病患者应戒酒并配合医生通过口服水飞蓟宾胶囊、护肝片等方式进行保肝治疗。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由各类处方或非处方药品所诱发的肝损伤，某些药物及其代谢产物具有直接或间接毒性作用，导致肝细胞损伤，出现转氨酶异常的情况。轻至中度药物性肝损伤患者可通过停用可疑药物缓解症状，重度药物性肝损伤则需及时就医，在医生指导下应用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等药物促进肝细胞修复。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否伴随有其他疾病的可能风险因素，如长期饮酒、肥胖等。若存在相关风险因素，建议进行肝活检或其他相关检查，以评估肝脏健康状况。
2024-03-28 22:52
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
