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胎儿脐带绕颈的原因是什么?胎儿臀位怎么纠正?
补充说明：胎儿脐带绕颈的原因是什么?胎儿臀位怎么纠正?
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿脐带绕颈可能与脐带过长、羊水过多或胎动频繁有关，而胎儿臀位则可能是因为胎儿畸形或羊水过少导致的。这些都属于孕期常见的并发症，需要及时处理，建议患者到医院就诊，以确保母婴的安全。
1.脐带过长
当脐带长度超过正常范围时，容易发生缠绕，导致脐带绕颈。如果脐带绕颈不紧且不影响血液供应，则通常不需要特殊处理。建议定期监测胎儿心率和胎动，以确保胎儿健康。
2.羊水过多
羊水量超过正常值上限可能导致羊膜腔内压力增高，进而压迫到脐带，引起其活动性增加，从而出现绕颈的情况。针对羊水过多，可通过穿刺引流来缓解症状，如腹腔穿刺术、胸腔穿刺术等。
3.胎动频繁
胎动频繁可能表明胎儿存在不适感，因此会出现不安分的行为，导致脐带绕颈的风险增加。孕妇可以通过数胎动次数来监测胎儿状况，每天早中晚固定时间各测一小时，三次测得数值相加乘4即为12小时胎动数，正常情况下应大于30次/12h。
4.胎儿畸形
若胎儿存在某些先天性畸形，例如脊柱裂等，可能会导致运动功能受限，此时为了获取足够的空间，胎儿可能会尝试改变姿势，包括转成臀位，从而减少压迫。对于胎儿畸形，需要及时就医进行超声波检查或其他相关检查以评估胎儿健康状况并制定后续管理计划。
5.羊水过少
羊水过少会导致羊膜腔内压力降低，使脐带活动性增强，从而增加了脐带绕颈的发生概率。羊水过少可以通过静脉输液维持正常的羊水量，同时需密切观察孕妇的生命体征以及胎儿情况。
日常生活中，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若脐带绕颈或臀位未得到改善，可咨询专业医生的意见，必要时考虑剖宫产手术。
2024-02-12 17:13
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
