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两肺支气管血管束为什么增多？
补充说明：两肺支气管血管束为什么增多？
a******W 2021-11-15 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两肺支气管血管束增多可能是由慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、肺动脉高压、肺源性心脏病或结核病等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和狭窄，导致气体交换受限，肺泡过度膨胀并破裂形成肺大疱。为增加氧气供应，肺部出现代偿性的支气管血管束增生。戒烟、减少空气污染物暴露是主要预防措施；急性加重时可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由多种原因引起的以支气管壁破坏、变形和异常扩张为特征的一组异质性疾病，病变常累及细小支气管，其典型表现为反复咳嗽、大量脓痰和间断咯血。由于长期气流阻力增加，引起肺血管收缩和重塑，进而导致肺动脉高压，使右心室负荷增加，发生肺源性心脏病。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物如噻托溴铵来改善症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理状态，可导致心脏右心室肥厚和功能衰竭。当肺动脉高压严重时，右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺循环，此时需要更多的能量支持，因此会出现支气管血管束增多的现象。肺动脉高压患者应避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，影响病情恢复。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病主要是由肺动脉高压所引起的心脏结构或功能改变，此时为了满足机体的需求，支气管血管束会呈增生的状态。肺源性心脏病患者可以遵医嘱服用降低肺动脉高压的药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到肺组织后，会导致局部出现渗出、坏死以及增殖的情况，从而诱发肺门淋巴结肿大的现象，继而会引起支气管血管束增多。患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。注意保持良好的室内通风，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少呼吸道刺激，延缓肺部损伤进展。
2024-01-07 17:50
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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