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当长期服用阿司匹林的患者出现脑出血后该怎么治疗？
补充说明：当长期服用阿司匹林的患者出现脑出血后该怎么治疗？
a******W 2021-11-15 15:59
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用阿司匹林的患者出现脑出血后应立即停用阿司匹林并就医。医生可能会实施颅内压降低治疗、止血治疗、控制血压、预防再出血以及脑水肿治疗等措施。
1.颅内压降低治疗
颅内压降低治疗通常包括使用、甘露醇等药物来快速降低颅内压力。此措施有助于缓解由脑出血引起的头痛、恶心呕吐等症状，但需密切监测电解质平衡及肾功能。
2.止血治疗
止血治疗可能涉及输注凝血因子、应用血管收缩剂如去甲肾上腺素等。针对脑出血后的急性止血是防止进一步损伤的关键步骤；执行过程中须评估个体差异并调整方案。
3.控制血压
控制血压可通过口服降压药如硝苯地平、卡托普利等来实现。平稳而持久地降低血压有助于减少脑出血的风险和改善预后；需要定期监测并调整治疗策略。
4.预防再出血
预防再出血可以通过调整生活方式、饮食习惯以及服用抗血小板药物等方式来进行干预。因为长期服用阿司匹林会导致颅内动脉瘤破裂引起脑出血，所以要预防再出血。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗可采用自由水清除疗法或渗透性脱水剂如甘露醇等方法。此措施旨在减轻因脑出血导致的脑组织水肿所致的压力增高现象；应遵循医嘱合理用药并监控液体出入量。
对于长期服用阿司匹林且有脑出血史的患者，建议定期进行头部影像学检查，如CT扫描或MRI，以监测任何潜在的问题。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，也有助于促进大脑健康。
2024-01-18 05:24
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