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股骨头坏死“保头”的手术方式有哪些?
补充说明：股骨头坏死“保头”的手术方式有哪些?
a******W 2021-11-15 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头坏死的保头手术方式包括髓芯减压术、钽棒植入术、带血管蒂骨瓣移植术、截骨术和关节融合术等。这些手术旨在改善血液循环，减少疼痛和预防关节功能障碍。如果症状没有改善或者恶化，应立即寻求专业医疗帮助。
1.髓芯减压术
髓芯减压术通常通过小切口进入髋关节，在X线监视下移除坏死组织核心并扩大骨髓腔，以增加血供。此措施旨在改善股骨头内的血液循环，减轻压力，防止进一步破坏。适用于早期股骨头坏死患者。
2.钽棒植入术
钽棒植入术是在影像引导下将钽棒置入坏死区，以提供机械支撑和促进新骨形成。该措施可稳定坏死区域，诱导周围软组织向坏死区生长，有助于修复受损组织。适用于某些类型的股骨头坏死。
3.带血管蒂骨瓣移植术
带血管蒂骨瓣移植术是采用自身骨骼作为移植材料，在血管供应下移植至坏死区。自体骨具有较好的成活率和长期效果，能够恢复股骨头形态和功能。适用于部分股骨头坏死患者。
4.截骨术
截骨术涉及切割、移位并重新排列股骨颈或转子部位，以纠正畸形并缓解疼痛。该措施通过改变负重方向来减少股骨头的压力，延缓病情进展。适合存在轻度到中度畸形的患者。
5.关节融合术
关节融合术是一种外科手术，通过固定相邻两节之间的关节，使它们永久处于固定的姿势。对于晚期股骨头坏死且无法保留关节功能者，该手术能缓解疼痛及提高生活质量。
在接受任何一项手术前，应进行全面的身体检查，包括血液生化检测、影像学评估等，以排除手术禁忌证。同时，术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-04-05 18:53
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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