发病时间：不清楚
吃药后仍有癫痫发作是怎么回事?
补充说明：吃药后仍有癫痫发作是怎么回事?
a******W 2021-11-15 15:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃药后仍有癫痫发作可能是由于用药不当、药物剂量不足、耐药性变异、药物相互作用或患者依从性差导致的。这些因素都可能导致癫痫持续存在或加重，因此需要针对具体原因进行调整和优化治疗方案。建议患者在专业医生指导下调整治疗计划。
1.用药不当
由于选择错误的抗癫痫药物、使用剂量不正确等原因导致无法有效控制癫痫发作。需要调整药物种类和剂量以改善症状，例如遵医嘱更换为片、卡马西平片等。
2.药物剂量不足
如果药物剂量过低，不足以抑制异常放电，可能导致癫痫发作。增加药物剂量是常见的治疗方法之一，如调整至丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等。
3.耐药性变异
长期使用同一种抗癫痫药物可能会导致细菌产生耐药性，从而降低其疗效。此时可以考虑换用其他类型的抗癫痫药物进行治疗，比如奥卡西平胶囊、苯妥英钠片等。
4.药物相互作用
某些药物可能影响其他药物的吸收、代谢或排泄，导致血药浓度升高或降低，进而影响抗癫痫药物的效果。需监测并评估与其他药物的相互作用风险，如有必要可咨询医生调整用药方案，如片不宜与异烟肼片同时服用。
5.患者依从性差
部分患者未按时服药或随意停药，导致血药浓度波动，引起癫痫发作。强调患者应严格遵循医嘱定时定量服药，不可擅自增减药量或停药，如片需整片吞服，不得掰开、咀嚼。
建议定期复查脑电图、头颅MRI等相关检查，以便及时发现病情变化。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度疲劳，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-03-04 09:07
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
