高血压的标准是多少？高血压是如何分级的？

廖丽华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

高血压的标准一般是根据临床症状、血压数值、高血压并发症、心血管风险分层等进行分级的。

1、临床症状

高血压患者通常会出现头晕、头痛、心慌等症状，还可能会伴随呼吸困难、视力模糊等情况。如果血压控制不佳，可能会出现上述症状，甚至会出现昏迷的情况。

2、血压数值

正常血压的收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果血压数值收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，则可以诊断为高血压。如果收缩压在160mmHg以上，舒张压在100mmHg以上，则可以诊断为高血压3级。

3、高血压并发症

如果患者血压控制不佳，可能会导致心脏负荷加重，引起高血压心脏病，患者可能会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果高血压患者血压控制不佳，可能会导致脑血管破裂，引起脑出血，患者可能会出现头晕、肢体活动障碍、言语不清等症状。

4、心血管风险分层

根据高血压患者心血管风险的不同程度进行分层，可以分为低危、中危、高危和极高危，具体如下：

低危的患者如果心血管风险分层属于低危，一般可以先进行饮食和生活方式的调整，如低盐低脂饮食、适当运动、避免精神压力，如果血压仍然不能控制在正常范围，才考虑使用降压药物。

中危的患者如果心血管风险分层属于中危，一般建议进行药物治疗，可以将血压控制在正常范围。高危的患者如果心血管风险分层属于高危，一般建议强化药物治疗，将血压控制在正常范围。极高危的患者如果心血管风险分层属于极高危，一般建议立即进行强化药物治疗，将血压控制在正常范围。

5、其他因素

另外，还要考虑患者的年龄、高血压持续时间、是否存在靶器官损害等，如果患者的年龄较大，一般建议将血压控制在正常范围，以降低心血管疾病的发生风险。而如果患者的血压持续时间较长，一般建议将血压控制在正常范围。

如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。