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肾移植术后怎样抗排斥？
补充说明：肾移植术后怎样抗排斥？
a******W 2021-11-15 15:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾移植术后抗排斥反应可采取他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制药物进行治疗。
1.他克莫司
他克莫司通过抑制T细胞活化来减少免疫系统对肾脏移植物的攻击。主要在肾移植后早期使用以控制急性排异反应。
2.环孢素
环孢素能特异性地抑制辅助性T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体的免疫活性。适用于预防肾移植后的急性排斥反应。
3.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯能够选择性地抑制磷酸戊糖途径中最重要的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶，从而抑制T淋巴细胞增殖。常用于治疗慢性排斥反应及难治性排斥反应。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂，具有较强的免疫抑制作用，可干扰淋巴母细胞DNA合成，使淋巴母细胞失去增殖能力。通常在肾移植后联合其他免疫抑制剂使用，以防止急性排异反应。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻炎症反应，包括肾移植后的排异反应。主要用于治疗急性排异反应。长期高剂量使用需警惕其潜在的副作用。
患者在接受肾移植术后，应注意定期监测免疫状态，及时发现和处理可能的排斥风险。同时遵循医嘱调整饮食结构，如限制盐分摄入，以利于术后恢复。
2024-02-26 00:03
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肾移植术通常包括自体移植和同种移植两种。自体肾移植是将肾脏切下后再植入同一体内，供者与受者为同一人。例如肾动脉起始部狭窄时，可将该肾自体移到髂窝。同种肾移植是一个种属的不同个体间的移植术。后者存在不同程度的免疫对抗，导致移植肾的排斥反应。
