发病时间：不清楚
肝硬化出现腹水怎么办?有这几条路可以走
补充说明：肝硬化出现腹水怎么办?有这几条路可以走
a******W 2021-11-15 15:59
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水可以通过腹水穿刺引流、利尿剂治疗、肝脏移植、腹水超滤、营养支持治疗等方法来缓解。如果腹水症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通过将腹腔内积聚的液体安全引出，减少压力并缓解症状，在局部麻醉下由专业医生操作。此措施直接针对腹水积聚的问题，可迅速减轻症状，改善生活质量。但需注意感染预防及术后管理。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常包括口服或静脉注射处方药物如、螺内酯等，具体剂量和频率取决于患者状况。这类药物有助于增加尿液排出，减少体内液体潴留，从而降低腹水量。使用时需监测电解质平衡及肾功能变化。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者体内，手术时间较长且风险较高。对于晚期肝硬化伴有严重并发症如顽固性腹水，肝脏移植可能是有效的治疗方法。然而，需要考虑供体匹配、免疫抑制治疗以及长期随访等问题。
4.腹水超滤
腹水超滤是在循环血液中放置一个半透膜装置，利用压力梯度促进水分从腹水中分离出来。该技术适用于控制急性或快速发展的腹水，其机制类似于自然过程中的渗透作用，能够稳定地减少腹水体积而不会引起过多的电解质失衡。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡的饮食计划，包括高蛋白、低盐食物，并可能包括肠外营养补充。良好的营养状态有助于维持机体代谢需求和修复受损组织，对肝硬化伴腹水患者的康复至关重要。
除上述措施外，建议定期监测体重变化，以评估水肿和腹水的程度。同时，应避免食用高钠食品，以免加重水肿。
2024-01-17 06:44
举报向医生提问
