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中枢神经系统淋巴瘤应做什么检查?
补充说明：中枢神经系统淋巴瘤应做什么检查?
a******W 2021-11-15 15:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中枢神经系统淋巴瘤的诊断通常需要进行脑脊液脱落细胞学检查、头颅磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET-CT)、腰椎穿刺与脑脊液分析以及血管造影等检查。鉴于中枢神经系统疾病的复杂性，建议在神经内科或神经外科医生的指导下进行进一步评估。
1.脑脊液脱落细胞学检查
脑脊液脱落细胞学检查是通过采集患者的脑脊液样本以检测其中是否存在异常细胞的方法，有助于诊断中枢神经系统淋巴瘤。医生会从患者的脊柱或硬膜外间隙中抽取少量脑脊液进行实验室分析。
2.头颅磁共振成像(MRI)
头颅MRI能够提供关于肿瘤位置、大小和结构的详细信息，对于中枢神经系统淋巴瘤的诊断至关重要。MRI扫描通常需要约30分钟，在特殊环境中完成，使用强大的磁场和无线电波来创建大脑内部图像。
3.正电子发射断层扫描(PET-CT)
PET-CT可显示淋巴瘤细胞代谢活性，辅助判断病变范围及治疗效果。患者需注射放射性示踪剂后等待一段时间再行PET-CT扫描。
4.腰椎穿刺与脑脊液分析
腰椎穿刺与脑脊液分析用于评估脑脊液成分是否异常，对中枢神经系统疾病如淋巴瘤有诊断价值。此操作由经验丰富的医师在无菌条件下执行，涉及抽取一小份脑脊液送至实验室进行常规化验。
5.血管造影
血管造影可以显示肿瘤的血供情况以及是否有侵犯周围组织的情况，为制定治疗方案提供依据。医生将微小导管插入到颈部或股动脉内，然后注入染料使血管显影，拍摄X光片以评估病情。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，患者应告知医生任何既往病史及相关药物服用情况，以便评估风险并确保安全。
2024-01-27 04:26
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中枢神经系统淋巴瘤包括原发中枢神经系统的淋巴瘤和全身淋巴瘤侵入中枢神经系统的继发性淋巴瘤。该病发病率低，占中枢神经系统肿瘤的1%～3%。随着免疫抑制剂的应用，近年来该病发病率有上升趋势。原发于中枢神经系统的淋巴瘤约占8%，约50%的颅内淋巴瘤病例伴有全身淋巴瘤。中枢神经系统淋巴瘤可在任何年龄发病，多数文献报道其好发年龄40～60岁;男女性别间无明显差异，艾滋病淋巴瘤患者多为男性。
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