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脑干出血病人的日常锻炼方法
补充说明：脑干出血病人的日常锻炼方法
a******W 2021-11-15 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血病人在恢复期可以进行卧床休息、被动运动、平衡训练、功能性活动训练等日常锻炼方法。如果症状有加重迹象，应立即停止锻炼并咨询专业医疗人员。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息4-6周，以减少脑水肿、降低颅内压。由于脑干是生命中枢所在部位，此时剧烈运动可能会加重损伤程度，甚至危及生命。
2.被动运动
家属可协助患者进行肢体被动运动，如屈伸膝关节、踝关节等，每日3次，每次5-10分钟。此措施有助于预防深静脉血栓形成，但需注意力度不宜过大，以免引起疼痛或不适感。
3.平衡训练
从坐位到站立位的转移练习以及使用稳定的支撑面来帮助维持身体平衡。这些训练旨在提高患者的稳定性并减少跌倒风险，对脑干出血病人至关重要。
4.功能性活动训练
包括床上移动、轮椅转移等活动范围较小且安全性较高的动作，在专业康复师指导下逐步增加难度。此举有助于恢复日常生活自理能力，改善生活质量；开始时间取决于个体恢复速度及医疗团队评估结果。
脑干出血患者应在专业医师或物理治疗师监督下开展日常锻炼，以减少并发症风险。建议采取渐进式策略，避免过度劳累，同时关注环境安全，安装扶手或其他辅助设备以防跌倒。
2024-01-01 05:54
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
