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糖尿病人缺钾原因
补充说明：糖尿病人缺钾原因
a******W 2021-11-16 17:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人缺钾可能是由胰岛β细胞功能衰竭、药物副作用、饮食不当、电解质紊乱、肾小管损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌不足，进而影响到血糖水平控制和身体对矿物质如钾的吸收、利用。这会导致高血糖状态下的代谢性酸中毒，进一步加重钾离子丢失。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂进行治疗，以改善胰岛β细胞功能。
2.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致尿液中排泄的钾量减少，从而引起低血钾症。如果发现是由于药物引起的，则应立即告知医生调整用药方案。例如遵医嘱停用利尿剂后，可减轻水肿症状并缓解不适感。
3.饮食不当
长期偏食、挑食或者节食减肥可能导致营养摄入不均衡，缺乏必要的微量元素和电解质，从而出现缺钾的情况。建议调整饮食结构，保证每日食物多样化，适当增加富含钾的食物摄入，如香蕉、土豆等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内的钠、钾、钙、镁等电解质浓度异常，当钾离子浓度降低时会引起低钾血症，此时会影响到机体的新陈代谢过程，使糖原分解受阻，无法为机体提供足够的能量，进而诱发乏力的症状。对于轻度缺钾者，可通过日常饮食补充，多吃含钾丰富的食品，如瘦肉、海带、木耳等；严重缺钾则需及时就医，在医生指导下通过口服补钾或静脉注射氯化钾来纠正电解质失衡。
5.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小管重吸收钾的能力下降，从而使尿液中的钾排出增多，引起缺钾。患者可以遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物进行治疗。
糖尿病患者需要定期监测血糖和电解质水平，特别是针对缺钾问题。推荐进行血液生化检查以及电解质分析，以评估病情发展状况。同时，建议采取平衡饮食，避免过度限制钾的摄入，以免加剧电解质紊乱。
2024-02-15 12:20
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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