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肾结石到什么程度会引起疼痛
补充说明：肾结石到什么程度会引起疼痛
a******W 2021-11-16 17:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾结石的疼痛程度因人而异，通常取决于结石大小、结石位置、结石成分、尿路梗阻以及是否伴有感染等因素。
1.结石大小
当肾结石体积较大时，会对输尿管壁产生摩擦和刺激，导致输尿管痉挛性收缩，从而引起肾绞痛。对于较大的结石，通常需要采用体外冲击波碎石术进行治疗。
2.结石位置
如果肾结石位于肾脏内，由于空间相对较大，可能不会立即引起疼痛。但随着结石逐渐移动至输尿管，其对组织的压迫和刺激会加剧，进而诱发剧烈的腰背部绞痛。针对这类情况，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。
3.结石成分
不同成分的结石可能导致不同的化学反应，如磷酸钙结石易与尿中的酸性物质发生反应形成结晶，这些结晶可能会刺激尿路黏膜而引发疼痛。患者可以适当增加水分摄入量促进排泄，减少结石形成的机会。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液流动受阻，使尿液中的代谢废物和晶体沉积在梗阻部位，随着时间推移，这些沉积物可能会形成肾结石并进一步加重梗阻，引发疼痛。对于尿路梗阻引起的疼痛，首先应尝试通过大量饮水来缓解症状，若无效则需及时就医，在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等止痛。
5.感染
当肾结石伴随有细菌感染时，炎症因子会刺激局部神经，导致出现腰痛、发热等症状。若是细菌感染所致，则需要配合医生服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。
建议定期复查泌尿系统超声以监测结石的变化，避免食用高钙食物如牛奶、虾皮，以免加重病情。
2024-04-04 22:39
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
