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血糖高为什么会引起肾病
补充说明：血糖高为什么会引起肾病
a******W 2021-11-16 17:35
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血糖高引起肾病主要是因为长期高血糖导致的微血管病变、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、高尿酸血症肾病以及高血压肾病等。这些疾病会导致肾脏功能逐渐受损，从而引发一系列的肾脏疾病。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.高血糖导致的微血管病变
长期高血糖状态会导致肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响肾小球滤过功能，从而出现蛋白尿。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素进行快速降糖治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病患者由于长期高血糖刺激，导致肾小球内压力增高，肾小球通透性增加，蛋白漏出，进而发展为肾病。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括饮食调整和适量运动；药物治疗需遵循医嘱，例如口服降糖药格列齐特片等。
3.慢性肾功能不全
血糖持续偏高的情况下，会引起肾小球硬化，使肾功能逐渐减退，当肾功能严重受损时就会引起慢性肾功能不全。患者需要及时就医，在医生指导下通过血液净化的方式延缓病情进展。
4.高尿酸血症肾病
高血糖状态下，体内代谢紊乱，嘌呤分解增多，尿酸合成增加，导致高尿酸血症，进一步引起肾损害。治疗可能涉及调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生服用苯溴马隆片降低尿酸水平。
5.高血压肾病
血压过高会对肾小球造成压迫，使其过滤能力下降，久而久之就可能会诱发肾病的发生。患者可遵照医生的意见用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来扩张外周动脉，减轻心脏负荷，改善肾脏供血。
建议定期监测血糖和肾功能指标，以早期发现并处理相关问题。必要时，应进行肾穿刺活检以确定具体的病理类型，指导后续治疗。
2024-01-18 02:57
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