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左输尿管下段结石伴左肾积水治疗
补充说明：左输尿管下段结石伴左肾积水治疗
a******W 2021-11-16 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左输尿管下段结石伴左肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的较大结石，因为它不需要侵入身体内部。对于左输尿管下段结石伴有轻微肾积水也有一定效果。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的小结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径小于2cm且存在复杂性鹿角形肾结石、多发性及复发性肾结石等情况。可有效缓解上述患者因结石引起的疼痛等症状。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道，经过膀胱进入输尿管，找到结石并将其取出。该手术主要用于治疗输尿管内的结石，对于左侧输尿管下段的结石有较好的疗效。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入腹腔镜和其他器械进行操作的微创手术，如腹腔镜下输尿管切开取石术。该手术常用于治疗复杂的泌尿系结石，包括输尿管下段结石。其优点是创伤小、恢复快，但需要较高的专业技术水平和设备支持。
5.中药排石疗法
中药排石疗法涉及一系列传统草药配方，旨在促进小结石排出，可能包括海金沙、金钱草等药物。中医认为，这些药材具有利水消肿、通淋止痛的功效，有助于改善肾积水和输尿管下段结石的症状。然而，其作用相对较弱，仅适用于病情较轻者。
在接受治疗期间，应保持充足的水分摄入，以帮助溶解小的输尿管结石。同时，避免食用富含钙质的食物，如牛奶、芝士等，以免加重结石形成。
2024-04-10 04:01
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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