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输尿管上段结石2cm用哪种治疗方法好
补充说明：输尿管上段结石2cm用哪种治疗方法好
a******W 2021-11-16 17:32
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管上段结石2cm可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且位置固定的较大结石，因为其难以自然排出。该技术利用高能级物理能量将结石震碎为小颗粒，便于排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术经皮肤穿刺进入肾脏，找到并取出结石的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2厘米的肾、输尿管上段及部分输尿管下段结石。它可以直接到达结石所在的位置，精准地将其取出，同时也可以对狭窄或阻塞的部位进行扩张或切开。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的输尿管镜插入尿道，然后穿过膀胱进入输尿管，再进一步深入至肾盂，找到结石后使用各种工具将其取出。该手术主要针对位于输尿管内的结石。通过输尿管镜可以直接观察到结石的位置、大小以及周围组织的情况，并对其进行精确的定位和操作。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小孔进入体内进行手术的一种微创手术方式，在全麻下进行。对于无法通过上述两种方式处理的复杂病例；或者存在感染或其他并发症时，可考虑使用腹腔镜进行治疗。
5.中药排石治疗
患者可在医师指导下服用排石类药物如排石颗粒、金钱草颗粒等促进排泄。此类药物能够增加尿液量并降低尿液黏度，有利于小结石排出。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
在接受任何治疗前，应评估是否存在禁忌证，并排除相关风险。日常生活中还要多喝水，保证每日尿量超过2000ml，有助于促进结石排出。
2024-02-17 08:11
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