首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病> 为什么糖尿病和高血压就是治不好呢

医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病和高血压可能难以治愈,可能是因为胰岛β细胞功能衰竭、肾功能不全、中枢神经系统的糖代谢异常、长期高盐饮食、长期高脂饮食等。这些因素可能导致病情持续存在或恶化,因此治疗效果不佳。患者应遵循医嘱调整生活方式并接受规范治疗,以控制病情。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌减少,血糖水平持续升高,进而引发糖尿病。对于胰岛β细胞功能衰竭引起的糖尿病,可以考虑使用胰岛素替代疗法进行治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效清除体内的废物和多余的水分,可能导致血压上升并影响血糖控制。对于肾功能不全引起的高血压,患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平片等药物降低血压。
3.中枢神经系统的糖代谢异常
中枢神经系统中的糖代谢异常会影响下丘脑-垂体轴的功能,进一步干扰血糖调节,加重糖尿病的症状。针对中枢神经系统糖代谢异常,可采用口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片来改善血糖管理。
4.长期高盐饮食
长期高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,从而引起血压上升。建议调整饮食结构,减少食盐摄入量,例如选择低钠食品或使用草本调味料代替食盐。
5.长期高脂饮食
长期高脂饮食会导致血脂增高,血脂通过外周血管壁进入脑组织中,在脑内沉积形成脂肪斑块,使脑血管狭窄甚至闭塞,脑部供血不足,出现缺血缺氧的情况,诱发脑梗死的发生。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防脑梗死的发生,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
患者需要定期监测血糖和血压水平,以评估病情变化。必要时,可能需进行糖化血红蛋白检测、肾功能检查以及血脂分析等。

2024-01-30 02:10

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