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人体血糖升高的原因
补充说明：人体血糖升高的原因
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人体血糖升高可能是由胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病理机制导致的，这些因素会影响体内胰岛素的作用或分泌。为防止糖尿病的发生与发展，建议患者及时就医并接受专业指导。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致高胰岛素血症和葡萄糖代谢异常。改善生活方式如增加体力活动、饮食调整是基础疗法，必要时可遵医嘱使用噻唑烷二酮类药物改善胰岛素敏感性。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度持续高于正常范围，此时为了控制血糖，机体会产生更多的胰岛素，从而导致血糖水平下降。对于这种情况，需要通过口服降糖药或者注射胰岛素来降低血糖水平。
3.糖耐量减低
糖耐量减低是一种代偿性的胰岛β细胞功能不足状态，其特征为餐后血糖升高但没有达到糖尿病的标准。患者可以通过饮食控制以及运动疗法进行调理，比如减少摄入高热量食物，适当增加体育锻炼等。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，促生长激素、催乳激素、卵泡刺激素、黄体生成素等多种激素分泌不足，影响了体内多种物质代谢过程，包括碳水化合物代谢，进而引起血糖波动。补充相应缺乏的激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、人绒毛膜等。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，这些皮质醇具有抗胰岛素作用，因此会导致血糖升高。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理血糖异常。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食和规律运动，有助于预防和控制血糖升高。
2024-04-05 14:37
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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