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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

提问

糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、米格列醇、阿卡波糖等药物来改善症状。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,建议在医生指导下使用药物以确保安全有效。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症的非胰岛素依赖型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及改善肥胖患者的胰岛素抵抗而降低血糖。使用时需注意监测肾功能,避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血压病人的治疗。其能刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素,从而降低血糖水平。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并定期检查血糖水平。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型2型糖尿病患者。本品可迅速提高机体对胰岛素的敏感性,促进机体对自身葡萄糖的吸收。服用后应密切观察低血糖反应,尤其是老年患者。
4.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法疗效不理想的轻、中型2型糖尿病患者。本品可以延缓肠道内碳水化合物的吸收速度,以达到平稳降糖的目的。对于存在肠梗阻风险者禁用此药。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻、中度高血糖患者。本品可使食物中的碳水化合物分解为葡萄糖的速度减慢,从而使餐后血糖下降。使用时应注意可能出现的消化道不适症状,如腹胀、腹泻等。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,确保安全有效地管理糖尿病。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,有助于病情恢复。

2024-03-07 11:16

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、米格列醇、阿卡波糖等药物来改善病情。由于糖尿病需要专业医生进行治疗和管理,建议患者在出现相关症状时及时就医以获得适当的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症的非胰岛素依赖型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及改善肥胖患者的胰岛素抵抗而降低血糖。使用时需注意监测肾功能,避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血压病人的治疗。其能刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素,从而降低血糖水平。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并定期检查血糖水平。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型2型糖尿病患者。本品可迅速提高机体对胰岛素的敏感性,促进机体对自身葡萄糖的吸收利用。对于肝功能障碍者应从低剂量开始用药并密切观察。
4.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等基础治疗无效且单独使用口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者。本品可以延缓小肠上皮细胞刷状缘膜α-葡萄糖苷酶的活性,减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度。服用时应注意可能出现腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适症状。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻到中度高血糖病人。本品通过减少食物中碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。使用时需注意可能引起腹胀、排气增多等不良反应。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制糖尿病患者的血糖水平。同时,患者还应注意均衡饮食,避免食用过多高糖食品,如糖果、蛋糕等,以减轻脾脏负担。

2024-03-25 10:05

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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