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医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖水平。这些药物通常较为有效且副作用较小,但需在医生指导下使用,并定期监测血糖变化。如果症状没有改善或者出现了新的并发症,建议及时就医以调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。使用二甲双胍时需注意监测肾功能,避免存在急性或慢性代谢性酸中毒、严重感染等禁忌证。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的Ⅱ型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素,从而降低血糖水平。服用格列齐特期间应定期检查血糖,以调整剂量并预防低血糖的发生。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品可提高胰岛细胞敏感性,进而增加体内胰岛素含量,达到降糖目的。对于有充血性心力衰竭风险的患者,建议进行心力衰竭评估后开始治疗。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的非重症肥胖且饮食控制良好的2型糖尿病患者。此药物能够促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。使用瑞格列奈时应注意观察是否出现低血糖的症状,特别是老年患者及同时接受其他药物治疗者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和体育锻炼不能有效控制高血糖的成年2型糖尿病患者。该药物可以增强胰岛β细胞对血糖的敏感性,使胰岛β细胞更有效地利用血液中的葡萄糖来生产胰岛素。使用那格列奈时需要警惕可能发生的低血糖反应,尤其是对于老年人以及合并症较多的患者。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用,不可随意更改剂量或停药时间。糖尿病患者平时要注意保持健康的饮食习惯,尽量减少碳水化合物的摄入量,以免影响病情恢复。

2024-03-18 06:59

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