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医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

拉完大便肛门坠胀可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、肛裂、肛周脓肿或结肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时,在排便过程中由于腹压增高导致痔核脱出肛门外,引起肛门坠胀感。此外还可能伴随疼痛、瘙痒等症状。轻度痔核脱垂可通过药物治疗缓解症状,如使用马应龙麝香痔疮膏等;重度则需手术切除处理。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者腹泻等原因引起的腹腔压力增大,导致直肠壁部分或全层向下移位所致。典型症状为排便不尽感、肛门下坠感和里急后重等。可遵医嘱服用促进胃动力药进行调理,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等;严重者需要通过手术方式进行治疗,例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘引起。典型临床表现为剧烈疼痛、鲜红血便和肛门瘙痒。对于新鲜肛裂,可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等局部涂抹以促进伤口愈合。
4.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由肛腺感染后形成的急性化脓性病变,炎症刺激会导致肛门坠胀感。此外还会伴有发热、寒战等全身中毒症状。若是表浅的肛周脓肿,可考虑行切开引流术;深部的肛周脓肿,则建议采取挂线疗法。
5.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,炎症因子刺激肠道黏膜会引起肛门坠胀感。常见症状还包括腹泻、腹痛以及体重减轻。患者可以遵照医生的指导口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药品改善病情。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁卫生,以免加重不适症状。若症状持续不缓解,建议及时就医,以便进行相关检查,如肛门指诊、直肠镜检等,以确定具体诊断并接受适当治疗。

2024-02-04 15:24

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