怎么确定精索静脉曲张轻重

葛博龙 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

确定精索静脉曲张轻重，可以通过临床症状、体格检查、多普勒超声检查、CT检查、精液检查等方式进行确定。

1、临床症状

精索静脉曲张通常是指精索内的静脉出现了异常伸长、扩张等情况，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等原因有关。轻度的精索静脉曲张，一般不会出现明显的不适症状，中度精索静脉曲张可能会出现阴囊潮湿、阴囊隐痛等症状，重度精索静脉曲张可能会出现睾丸萎缩、性欲减退等症状。如果患者出现上述症状，可以初步判断为精索静脉曲张。

2、体格检查

体格检查是指在医生的指导下，对患者的阴囊部位进行触诊，从而判断阴囊部位是否存在肿胀、增大、变硬等情况，以初步判断病情。

3、多普勒超声检查

多普勒超声检查属于一种影像学检查，可以利用超声波的物理特性，判断精索静脉内径的大小，以及精索静脉内是否存在血液反流。如果精索静脉内径大于2mm，且存在血液反流，则可以判断为精索静脉曲张。

4、CT检查

CT检查主要是利用X线扫描的方式，能够判断精索静脉是否出现增粗、迂曲、扩张等情况，也可以初步判断精索静脉曲张的严重程度。

5、精液检查

通过精液检查，可以了解精子的数量、质量、活跃度等，如果精子的数量少于1500万/毫升，且活跃度低于40%，则可以判断为精索静脉曲张。

如果患者存在精索静脉曲张的情况，可以在医生的指导下服用七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术进行治疗。如果患者没有出现明显的不适症状，可以不需要进行特殊治疗，但如果患者出现了明显的不适症状，则需要及时就医，以免延误病情。