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三叉神经痛是因为什么
补充说明：三叉神经痛是因为什么
a******W 2021-11-21 21:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛可能是由血管压迫、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、三叉神经鞘瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管压迫
当颅内血管对三叉神经产生持续压迫时，会导致神经传导受阻和异常放电，从而引起疼痛。这种疼痛通常为阵发性、剧烈且难以忍受。对于由血管压迫引起的三叉神经痛，可考虑使用微血管减压术进行治疗，通过手术将压迫神经的血管移开。
2.三叉神经炎
三叉神经炎是由各种原因导致的三叉神经炎症反应，炎症刺激周围组织，进而诱发疼痛。其表现为反复发作的短暂性面部剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，影响中枢神经系统中的髓磷脂包裹神经纤维，导致神经信号传导障碍并引发疼痛。典型症状包括面部、头部和颈部的间歇性疼痛。针对多发性硬化症的治疗主要包括皮质类固醇、高剂量免疫抑制剂以及口服免疫调节药物，如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指位于桥小脑角区的肿瘤，由于肿瘤体积增大压迫到三叉神经根部，导致神经功能紊乱而出现疼痛。此外还可能伴有耳鸣、听力下降等症状。对于桥小脑角肿瘤，首选治疗方法是外科手术切除肿瘤，例如经颞下入路显微镜下桥小脑角肿瘤切除术。
5.三叉神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤是一种原发于三叉神经的良性肿瘤，生长缓慢但逐渐增大，最终压迫三叉神经，引发疼痛。典型症状包括面部、口腔和舌部的持续性或阵发性疼痛。治疗三叉神经鞘瘤的主要方法是通过显微手术彻底切除肿瘤，以减少复发风险，常见手术方式有经乙状窦后入路三叉神经鞘瘤摘除术。
建议定期进行神经系统体检，特别是老年人群，以早期发现潜在的问题。必要时，可以遵医嘱进行头颅MRI、CT扫描或神经功能测试，以评估是否存在相关病变。
2024-03-05 17:09
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
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