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手术后为什么会长疤痕疙瘩
补充说明：手术后为什么会长疤痕疙瘩
a******W 2021-11-22 17:34
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手术后会长疤痕疙瘩可能是由遗传因素、张力增加、伤口感染、皮肤屏障受损、皮肤修复过快等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
瘢痕疙瘩的发生可能与家族遗传有关，个体携带相关基因异常，导致胶原蛋白合成和纤维化过度。如果患者有瘢痕疙瘩家族史，则患此病的风险较高。
2.张力增加
当组织受到牵拉或压力时，细胞会释放生长因子以促进愈合。高张力会导致细胞产生更多的生长因子，进而促使胶原蛋白合成加速。针对高张力引起的瘢痕疙瘩，可以考虑使用弹性绷带等非手术方法来减轻张力。
3.伤口感染
感染可能导致局部炎症反应增强，炎症细胞会分泌多种促炎因子刺激成纤维细胞增生，从而形成过度生长的瘢痕组织。对于感染所致瘢痕疙瘩，抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶可辅助控制感染。
4.皮肤屏障受损
皮肤屏障受损使得角质层完整性遭到破坏，容易使外界刺激物进入机体内部，激发免疫应答，诱导炎症细胞聚集并分泌各种促纤维化因子，这些因子能够刺激成纤维细胞过度增殖，进而诱发瘢痕疙瘩的形成。保护皮肤屏障是预防瘢痕疙瘩的重要措施之一，日常生活中需注意保湿、防晒以及避免机械性损伤。
5.皮肤修复过快
皮肤修复过程中，若出现修复过快的现象，可能会导致新生的毛细血管增多，引起充血、水肿等症状。患者可在医生指导下使用积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物进行治疗，有利于抑制纤维母细胞过度增长，缓解不适症状。
术后患者应注意观察伤口愈合情况，定期复查以监测瘢痕疙瘩的发展。必要时，可以在专业医师指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式改善病情。
2024-03-16 02:23
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瘢痕疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。
