b超下脂肪肝,肝硬化与肝癌的区别

吴庆生 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

B超下脂肪肝一般指的是超声检查下的脂肪肝，超声检查下的脂肪肝和肝硬化的区别主要体现在病因不同、影像学表现不同、病理表现不同、治疗方法不同、预后不同等。

1、病因不同

脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关。肝硬化是指肝细胞纤维化、正常结构消失以及假小叶形成的弥漫性肝损害，可能与长期胆汁淤积、乙型肝炎病毒感染、长期大量饮酒等因素有关。

2、影像学表现不同

超声检查下的脂肪肝，肝脏的密度通常会增加，肝脏的回声会增强，肝脏的体积可能会增大。肝硬化的表现与超声检查下的脂肪肝相似，但肝脏的密度会降低，肝脏的体积可能会缩小。

3、病理表现不同

脂肪肝的病理表现为肝细胞内有大量的脂肪堆积，肝细胞呈轻度到中度脂肪变性，并伴有炎症。肝硬化的病理表现为肝细胞变性、坏死，并伴有纤维组织增生和假小叶形成。

4、治疗方法不同

脂肪肝患者一般需要注意饮食，避免食用脂肪含量高的食物，如肥肉、炸鸡等，同时还需要戒酒。如果患者出现肝功能异常的情况，则需要在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。肝硬化患者则需要遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

5、预后不同

脂肪肝属于可逆性疾病，患者在经过积极治疗后，一般可以治愈。而肝硬化属于不可逆的疾病，一般无法治愈，但通过积极治疗可以控制病情。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。