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儿童股骨头坏死怎么引起的
补充说明：儿童股骨头坏死怎么引起的
a******W 2021-11-25 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童股骨头坏死可能是由遗传代谢性疾病、外伤、类固醇药物使用、先天性髋关节发育不良、大剂量放射线照射等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的生物体内的某些物质不能合成或者不能正常代谢所引起的一系列临床综合征。这些疾病的发病机制复杂多样，可能会影响骨骼生长和修复过程，从而增加股骨头坏死的风险。针对这类原因所致的股骨头坏死，需要遵医嘱进行针对性治疗，如脂肪栓塞造成的可考虑应用降脂药，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等；而溶血病则需用激素疗法，如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
2.外伤
外伤可能导致骨髓内血管破裂出血，血液积聚形成血肿，压迫周围组织，影响血液循环，进而诱发股骨头缺血坏死。对于此类患者，可通过手术的方式进行治疗，比如滑膜切除术、带旋髂深血管蒂转位术等。
3.类固醇药物使用
长期大量使用类固醇药物会导致骨质疏松，削弱股骨头的支撑力，易发生骨折和坏死。减少类固醇药物的使用是预防股骨头坏死的有效方法。如果必须使用，应遵医嘱调整用药方案，例如采用间歇给药方式或选择副作用较小的替代药物。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头之间的发育不平衡，导致髋关节不稳定，容易引起股骨头软骨损伤和缺血。矫正鞋垫是一种常见的非手术治疗方法，通过提供额外的支持来改善步态和减轻疼痛。此外，还可以遵照医生的意见采取支具固定法、手法复位法等方式进行处理。
5.大剂量放射线照射
大剂量放射线照射会引起骨细胞DNA损伤和死亡，干扰骨细胞的增殖和分化，导致股骨头坏死。对于接受过大剂量放射线照射的人群，建议定期监测骨密度和股骨头状况，及时发现并干预可能出现的问题。必要时，可在医师指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充营养元素。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，尤其是避免长时间站立或行走，以减少对股骨头的压力。同时，适当运动，如游泳、骑自行车等低冲击活动，有助于促进血液循环，但要避免度运动，以免加重病情。
2024-04-17 11:25
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儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后，再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复，一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛，甚至是残疾。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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