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高血压肾病早期症状
补充说明：高血压肾病早期症状
a******W 2021-11-26 17:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的早期症状可能包括尿检异常、夜尿增多、浮肿、血压升高以及蛋白尿，这些症状可能提示肾脏问题，建议及时就医。
1.尿检异常
当患者存在高血压肾病时，由于肾脏受损，可能会导致尿液中蛋白质和红细胞增加。这些异常可能在任何年龄都可能发生，但通常在儿童时期更为明显。此外还伴有血尿的症状。
2.夜尿增多
夜间排尿次数明显增多是由于肾小管浓缩功能下降所致。夜尿增多是指晚上起床上厕所的频率超过一次，尤其是在后半夜更为明显。
3.浮肿
浮肿主要是因为水钠潴留，使液体滞留在组织间隙中。水肿首先出现在眼睑、颜面等部位，严重者可波及全身。
4.血压升高
血压升高是因为肾小球内囊压力增高，肾小球纤维化，肾小球滤过率降低，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管，提高心脏后负荷，从而引起血压上升。血压升高的典型表现为持续性头晕、头痛等症状。
5.蛋白尿
蛋白尿的发生与肾小球基底膜通透性的改变有关，即肾小球毛细血管壁的电荷屏障和机械屏障受损，导致血液中的白蛋白漏出进入尿液。蛋白尿通常在早晨起床后出现，但也可能是持续存在的。
针对高血压肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药以及改善肾功能的药物如、氢等。建议定期监测血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以减少肾脏负担。
2024-01-27 07:11
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
