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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

身上痤疮可以通过生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
患者应保持皮肤清洁,避免使用刺激性洗面奶及化妆品;同时注意均衡饮食、规律作息。良好的生活习惯有助于减少皮脂分泌,从而降低患处发炎概率;此外,还可以增强机体免疫力,辅助控制病情发展。
2.局部外用药膏
患者可遵医嘱涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药膏进行治疗。上述药膏具有抗感染作用,能够减轻炎症反应,促进痘痘愈合;但需注意观察是否有过敏反应发生。
3.口服抗生素
针对重度痤疮,在医师指导下服用多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等抗生素进行系统治疗。内服抗生素能有效抑制细菌繁殖,缓解毛囊堵塞引起的炎症反应;长期使用可能产生耐药性,需定期评估效果与副作用。
4.黄体酮类药物
对于女性雄激素水平过高导致的痤疮,可在医生建议下选用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物调节内分泌状态。这类药物通过竞争性结合雌激素受体,阻断其活性而发挥抗雄激素效应;可改善相关临床表现如皮脂溢出及毛囊角化异常。
5.激光疗法
特定波长的激光如红光、蓝光等经过专业设备操作后对准受影响区域发射,每次治疗间隔4-6周。激光可穿透至深层破坏引起痤疮的过度活跃皮脂腺,并促进表皮细胞更新;适合于反复发作且伴有严重色素沉着者。
患者应注意个人卫生,避免因油脂堆积导致毛孔堵塞加重痤疮症状。另外,若发现痤疮有化脓倾向时,应及时就医处理,以免继发感染。

2024-02-03 05:12

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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