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肝炎病人为什么会出现黄疸
补充说明：肝炎病人为什么会出现黄疸
a******W 2021-11-26 17:10
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝炎病人出现黄疸可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、胆管阻塞性黄疸、自身免疫性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖复制时，会导致肝脏细胞受损、坏死，此时胆红素不能正常地转化为胆汁，进而随血液进入血液循环中，出现黄疸。对于由肝炎病毒感染引起的肝炎患者，可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝抗炎治疗。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起酒精性肝炎，影响胆红素代谢，使其无法被身体有效利用而积累于血液中形成黄疸。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键。减少酒精摄入或完全停止酗酒有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞，导致肝功能异常，造成胆红素排泄障碍，从而引起黄疸。轻至中度急性药物性肝损伤患者通常无需特殊治疗，重度急性肝衰竭者需立即停用可疑致病药物并及时就医。
4.胆管阻塞性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁淤积，胆红素逆流入血，使血清胆红素升高，出现皮肤、黏膜黄染的现象。针对胆管阻塞性黄疸，可采用经皮肝穿刺胆管引流术缓解胆道压力，改善胆汁排出不畅的情况。
5.自身免疫性溶血性贫血
当机体对自身红细胞产生抗体，导致红细胞破坏加速，超过了骨髓造血的代偿能力，就会引起贫血。同时，这些破坏的红细胞会释放出胆红素，导致血液中的胆红素水平升高，出现黄疸。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂的应用，以控制自身免疫反应。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素等，以及进行超声检查，以便早期发现肝炎患者的胆道异常情况。饮食上宜清淡易消化，避免高脂食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-19 02:27
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