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医生回答(1)

李季 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰椎间盘突出压迫神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创介入治疗、神经阻滞、椎间盘射频消融、椎间盘内电刺激等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。上述药物能够阻断花生四烯酸向前列腺素转化,降低组织局部前列腺素浓度,发挥解热、镇痛及抗风湿作用。此药物适用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能有效解除肌肉痉挛状态,减轻因紧张引起的不适感。患者需严格按医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物。这类药物具有稳定细胞膜结构,改善血液循环,促进代谢产物清除的功效。对于缓解由腰椎间盘突出压迫神经导致的肌肉紧张有一定效果。
3.物理疗法
物理疗法包括电疗、超声波治疗等方法,在专业人员指导下进行。其机制是通过刺激神经和肌肉,缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗有助于改善血液循环,放松紧张的肌肉,减轻神经受压引起的疼痛。但须注意选择合适的设备参数和时间,避免过度刺激造成损伤。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种手术治疗方法,通过扩大狭窄的椎间孔缓解神经压迫。具体操作方式需遵循医生指导。该手术旨在直接减小神经根受压的程度,进而缓解由压迫所引发的疼痛。术后应密切观察伤口愈合情况以及是否有感染迹象发生。
5.脊柱微创介入治疗
脊柱微创介入治疗通常采用针灸、射频消融等方式,在无菌条件下进行。治疗目标是减轻对神经根的压迫。该技术利用特定设备对受损区域进行精确处理,减少组织损伤风险的同时提高疗效。施行过程中需考虑个体差异及可能出现的风险因素。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰部负担,影响恢复。

2024-03-12 10:58

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