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孕妇尿蛋白有加号怎么回事
补充说明：孕妇尿蛋白有加号怎么回事
a******W 2021-11-27 20:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇尿蛋白有加号可能是肾炎、妊娠期高血压综合征、糖尿病肾病、子痫前期、先兆子痫等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫损伤性疾病，炎症反应引起肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出至尿液中。典型表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等药物能降低心脏负荷和改善水肿。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的并发症，由于胎盘产生的激肽水平增高刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高和蛋白尿。常伴有头痛、视力模糊等症状。患者可遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等药物控制血压，从而减少尿蛋白。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏微血管造成损害所致，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，蛋白漏出增多。可能伴随浮肿、尿量改变等情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，有助于延缓病情进展。
4.子痫前期
子痫前期是一种妊娠期特有的高血压疾病，由于胎盘功能不全导致血液供应不足，肾脏需代偿性地提高肾小球过滤率以维持血液循环，此时肾小球毛细血管内压力增高，促进孔径扩大，使蛋白分子易于透过而形成蛋白尿。如果确诊为子痫前期，则应立即住院接受严密监测和治疗，通常采用降压药联合低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
5.先兆子痫
先兆子痫是指妊娠期间出现蛋白尿、高血压等症状的一种疾病，其发病机制尚未完全阐明，但涉及遗传因素、免疫学异常以及子宫胎盘循环障碍等多种因素。对于患有先兆子痫的孕妇，建议遵循医嘱采取低盐饮食，同时注意休息，保证充足睡眠时间。
针对孕妇尿蛋白的情况，建议定期监测血压和尿常规，以评估病情变化。必要时，还应进行肾功能测试、尿微量白蛋白检测等进一步的实验室检查。
2024-01-16 00:28
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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