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右肾结石伴轻度积水怎么办
补充说明：右肾结石伴轻度积水怎么办
a******W 2021-11-27 20:51
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右肾结石伴轻度积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肾结石，因为它具有高效、低风险的特点。对于伴有轻度积水的患者，该技术有助于移除结石并缓解积水。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于治疗较大的肾结石，特别是当结石导致严重梗阻时。其主要目的是移除结石以减轻肾脏压力，改善积水状况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，需要局部或全身麻醉，在X线监控下进行。医生使用一根细软的镜子穿过尿道进入膀胱，然后插入输尿管到达肾盂，使用工具夹取或敲碎结石后取出。此法针对嵌顿在输尿管中的结石有效。它可以直接观察到结石的位置及周围组织损伤情况，并可同时处理轻度积水。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是通过腹部微小切口进行的微创手术，需全麻。医生使用特殊器械在影像引导下找到结石并切除受损部分。如果其他方法无效且存在严重并发症如感染，则考虑该策略。该手术旨在消除阻碍尿液流出的因素，减少长期积水造成的损害。
5.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用含有苘麻子、海浮石等成分的药物，可能需要配合调整饮食习惯和增加水分摄入量。此法适合小于0.5厘米的肾下盏结石且无明显梗阻者。其作用机制主要是促进结石排出以及缓解因结石引起的轻微不适感。
在治疗肾结石的同时，应避免剧烈运动以减少结石移动引起的风险，建议定期复查以便监测病情变化。
2024-03-25 21:13
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