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慢性肾炎怀孕了怎么控制蛋白尿
补充说明：慢性肾炎怀孕了怎么控制蛋白尿
a******W 2021-11-27 20:52
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李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肾炎患者怀孕期间蛋白尿可以通过饮食疗法、降血压药物、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗措施进行控制。如果蛋白尿持续或加剧，应立即就医以避免妊娠并发症。
1.饮食疗法
患者应低盐、低脂饮食，每日钠摄入量不超过3克，脂肪摄入量适当减少。高盐饮食会加重水肿和高血压，而过多的脂肪摄入可能导致血脂升高，不利于病情控制。
2.降血压药物
如果慢性肾炎患者的血压较高，在医生指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等来降低血压。血压过高会导致肾脏血流量增加，进一步损害肾功能。使用降压药可减轻肾脏负担，保护肾功能。
3.利尿剂
利尿剂如氢、等可用于缓解水肿和促进尿液排出。慢性肾炎常伴随水钠潴留和水肿，利尿剂有助于改善这些症状并间接起到控制蛋白尿的作用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过口服或注射给药方式使用。该类药物具有抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，从而减少蛋白尿。但长期使用需谨慎，注意监测副作用。
5.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，按医嘱通过口服或静脉途径给予。这类药物能够抑制免疫系统异常活动，对某些类型的肾炎有效。开始治疗前须评估风险-效益比。
孕期患有慢性肾炎时，应密切监测肾功能指标，定期复查。若蛋白尿持续存在或恶化，应在专业医师指导下调整用药方案，可能需要调整治疗策略，如优化饮食结构，限制蛋白质摄入量。
2024-01-14 01:25
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