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医生回答(1)

闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝素在试管中具有抗凝血、抑制血小板活化和黏附、促进纤维蛋白溶解、改善血液流变学特性、预防血栓形成等功效。由于肝素涉及临床应用,建议在专业人士的指导下使用。
1.抗凝血
肝素能与抗凝血酶Ⅲ非共价可逆性结合,形成稳定的复合物,增强其对丝氨酸蛋白酶的灭活能力,从而间接地灭活凝血因子Xa、IXa、XIa等,发挥抗凝作用。通过阻断凝血过程中的关键环节,防止血液凝固,用于体外循环或血液透析时防止凝固。
2.抑制血小板活化和黏附
肝素能够与细胞膜表面的硫酸乙酰肝素受体结合,干扰血小板与血管内皮细胞之间的相互作用,进而抑制血小板活化和黏附。此功效有助于减少血小板聚集,对于预防动脉粥样硬化和其他血栓性疾病有益。适用于需要预防深静脉血栓形成的患者。
3.促进纤维蛋白溶解
肝素可以增加纤溶酶原激活剂的活性,加速纤维蛋白溶解,降低血液粘度。此功效有利于改善血液循环,可用于治疗高粘滞血症。需监测患者的出血风险。
4.改善血液流变学特性
肝素具有降低红细胞变形能力和聚集性的效果,因此可以起到改善血液流变学特性的功效。此功效对于缓解脑梗死引起的偏瘫症状有一定的积极作用。但要注意避免长期大量使用肝素,以免引起出血倾向。
5.预防血栓形成
肝素能够抑制凝血因子的合成和释放,阻碍凝血过程,从而达到预防血栓形成的目的。临床上常用于预防深静脉血栓形成及肺栓塞。应定期评估患者是否有出血风险。
需要注意的是,在使用肝素进行试管操作时,要严格遵守医嘱,避免自行增减剂量。同时还要注意观察可能出现的出血情况,如出现异常应及时告知医生并采取相应措施处理。

2024-03-14 22:18

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