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身上老是浮肿是什么原因
补充说明：身上老是浮肿是什么原因
a******W 2021-11-28 21:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身上老是浮肿可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血浆白蛋白降低，使血管内胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出至组织间隙。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续发展会导致肾功能逐渐恶化，出现尿液异常、水肿等症状。此时肾脏不能正常工作，无法有效地过滤血液中的废物和多余的液体，从而引起身体浮肿。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，静脉回流受阻，液体积聚在体内，造成全身水肿。这是由于心肌收缩力下降或心室舒张期充盈障碍，导致心脏泵血量减少，不足以将回流入心脏的血液全部排出，从而引起肺循环和体循环淤血。心力衰竭患者需要控制水钠摄入，限制盐分，同时配合医生服用螺内酯片、硝普纳注射液等药物改善病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分滞留在体内的疏松组织中，引起浮肿。此外，门脉高压使得毛细血管通透性增高，也会加重水肿的发生。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎所致者应抗病毒治疗。患者还可遵照医生的意见用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝药改善不适。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少，引起黏液性水肿。这主要是因为缺乏甲状腺激素对下丘脑-垂体反馈抑制作用的结果，导致TSH升高，进而刺激甲状腺细胞增生肥大，滤泡腔内分泌物贮存，最终发生萎缩。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，可以纠正甲状腺功能异常，减轻水肿症状。
建议定期监测体重和血压，以评估水肿的程度和进展。适当的运动有助于促进血液循环和淋巴引流，但要避免过度劳累，以免加重水肿。饮食方面宜清淡，避免食用高盐食物，保证充足休息，有利于减轻水肿症状。
2024-02-29 02:01
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
