发病时间：不清楚
急性肾功能衰竭原因
补充说明：急性肾功能衰竭原因
a******W 2021-11-28 21:16
急性肾功能衰竭 急性肾小管坏死 肾缺血 尿路梗阻 肾功能衰竭
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性肾功能衰竭可能是由肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾缺血、尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织低灌注导致肾脏血液供应不足，从而影响了肾小球滤过率和肾小管的功能，引起急性肾功能衰竭。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏的血液供应，如补液治疗。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素导致肾小管细胞损伤、坏死，进而影响肾功能的一种疾病。该病会导致肾小管上皮细胞受损，丧失其正常的泌尿功能，进而引起急性肾功能衰竭。急性肾小管坏死的治疗通常包括纠正电解质紊乱、控制血压等，同时需预防并发症的发生，如感染。
3.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然出现血液供应不足的情况，导致肾组织受到损伤，引起急性肾功能衰竭。肾缺血时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，进一步加重肾小管损伤。急性肾缺血的治疗方法主要包括恢复血液循环、控制高血压等，例如使用硝普钠扩张血管，或口服卡托普利降低血压。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起尿液排出受阻，使尿液滞留在肾脏中，导致压力增高，压迫肾实质，进而引起急性肾功能衰竭。当尿液不能顺利通过输尿管时，会导致肾盂内压升高，压迫肾实质，影响肾小球过滤功能。尿路梗阻可通过手术解除，如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
5.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭主要是因为尿液排出受阻，导致尿液潴留于肾脏内部，长时间的尿液积聚会对肾实质造成压迫和损害，进而引起急性肾功能衰竭。尿液潴留使得肾盂内的压力增加，超过肾小球毛细血管灌注压，肾小球滤过功能下降。肾后性肾功能衰竭的治疗旨在缓解尿液潴留，常用方法有药物治疗，如可以促进尿液排泄；若药物效果不佳，则可能需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及保持充足的水分摄入，避免脱水或过度补水。必要时，可遵医嘱进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏状况。
2024-03-16 22:59
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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