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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤,肾脏无法正常工作,可引起眼睑、面部等部位出现水肿。这是由于肾小球滤过膜受损,血浆蛋白漏出,导致体液在组织间隙积聚。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。这些病理生理改变会导致肾小球基底膜通透性增加,蛋白质从尿中丢失,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,形成眼皮浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解眼部水肿。
3.高血压
长期未控制的高血压可导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械牵张而发生病变,进而影响肾小球的过滤功能,当肾小球的过滤功能下降时,就会导致体内多余的水分潴留,从而引起眼皮浮肿的现象。患者需要遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药以控制病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖过高导致微血管病变,此时会引起肾小球硬化、肾小管萎缩以及间质纤维化,致使肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而诱发眼皮浮肿。患者应严格遵循医师指导,调整饮食结构并配合运动疗法,如快走、慢跑等,同时监测血糖水平。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱,无法满足机体代谢需求,导致血液回流至肺部,引起肺水肿。此时由于心脏收缩功能减退,左心室射血减少,不能将足够的血液输送到身体各处,造成体循环淤血,液体滞留在组织间隙中,包括眼皮周围。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等,有助于减轻心脏负担。此外,还要定期复查,以便及时发现病情变化。
建议患者定期监测血压和血糖水平,保持健康的生活方式,如合理膳食和规律运动,以利于疾病的管理。若眼皮浮肿持续不消退,应及时就医进行肾功能、尿常规等相关检查。

2024-04-16 12:42

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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