发病时间：不清楚
肝肾功能不全吃什么降压药
补充说明：肝肾功能不全吃什么降压药
2021-11-28 21:21
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肝肾功能不全患者可以遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平、依那普利、卡托普利、美托洛尔等药物来控制血压。但是，由于肝脏和肾脏在药物代谢和排泄中起关键作用，使用这些药物时需谨慎，并定期监测肝肾功能。建议患者及时就医，以便医生根据具体情况开具合适的处方。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药物能够通过扩张外周血管达到降低血压的目的。建议患者饭后服用以减少胃肠道不适的发生率。
2.氨氯地平
氨氯地平也适用于轻至中度原发性高血压的治疗。其具有扩张周围动脉血管的作用，可有效降低心脏负荷及血压水平。服药期间应定期监测血压和肾功能，调整剂量时尤其要注意。
3.依那普利
依那普利用于治疗高血压、慢性心力衰竭等病症。本品能抑制血管紧张素转换酶活性，使血管扩张而有降压效果。使用时需注意观察是否有皮疹出现，严重者应及时停药并就医处理。
4.卡托普利
卡托普利适合用于治疗高血压以及充血性心力衰竭。此药可以阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，从而起到降低血压的效果。对于存在双侧肾动脉狭窄的患者，需要谨慎使用。
5.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛等。它是一种β受体拮抗剂，能减慢心跳、降低血压。开始治疗前，应排除心脏病的存在。另外，哮喘患者禁用。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。肝肾功能不全患者在选择降压药时，应注意药物可能对肝脏和肾脏的影响，如硝苯地平等钙通道阻滞剂可能会加重肝肾负担，因此需遵医嘱调整用药方案。
2024-03-07 11:18
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
肝肾功能不全一般可以服用血管紧张素转化酶抑制剂类药物、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。轻中度肾功能不全通常首选ACEI类药物、ARB类药物肾脏保护作用较强。重度肾功能不全者，如果血压控制不住可以加用钙拮抗剂。如果患者肾功能出现严重不全，预估肾小球滤过率<30ml/min，可以主要通过钙拮抗剂和β受体阻滞剂进行降压。如果上述药物使用后，患者血压还是控制不好可以使用α受体阻滞剂进行控制。
2022-04-22 15:58
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