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神经性中耳炎是怎么引起的
补充说明：神经性中耳炎是怎么引起的
a******W 2021-11-28 21:21
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
神经性中耳炎可能是由外伤、感染、鼓室积液、咽鼓管功能障碍、内耳压力变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致鼓膜破裂、听骨链损伤等结构异常，影响中耳与外界的通气和引流，易诱发炎症。可通过修补鼓膜或重建听骨链来恢复结构完整性和听力功能。
2.感染
由病毒或细菌入侵引起中耳黏膜炎症反应，进一步发展为化脓性中耳炎。由于局部组织受损，可能导致耳鸣、听力下降等症状。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类或头孢菌素类药物，以控制细菌感染。
3.鼓室积液
鼓室积液是指中耳腔内分泌物未能通过正常途径排出而积聚，造成中耳压力增加，进而刺激中耳黏膜产生炎症反应。这种情况会导致耳闷、听力减退等现象发生。医生可能会使用鼻用皮质类固醇喷雾剂进行治疗，如氟替卡松或丙酸倍他米松，可以减轻粘连程度并促进分泌物流动。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍指咽鼓管不能有效调节中耳内外气压差，容易使病原体侵入中耳，引发炎症。这可能会影响耳朵的正常功能，出现耳痛、耳鸣等情况。可尝试采用捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法改善症状，需注意操作时保持适度力度以免对耳道造成伤害。
5.内耳压力变化
内耳压力变化可能导致中耳毛细血管扩张，血流加快，渗透性增强，从而引起中耳水肿和渗出。这种情况通常伴随眩晕、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行听力测试和声导抗测试。同时，应避免接触噪声较大的环境，保护好耳朵不受二次伤害。
2024-03-19 00:12
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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