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大便有脓血性粘液是什么原因没有腹痛
补充说明：大便有脓血性粘液是什么原因没有腹痛
a******W 2021-11-29 17:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有脓血性粘液可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、肠结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道炎症或溃疡，进而引发上述症状。由于脓血性便可能表明严重的肠道问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症累及黏膜下血管时，会导致出血，血液和坏死组织混合形成脓血性便。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致肠道微绒毛受损，使机体免疫系统异常激活，从而出现腹泻、黏液血便等症状。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁上的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围淋巴管并破裂出血，引起脓血性便。此外，癌症还可能刺激局部神经，但不一定会产生疼痛感。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为消化道全层的炎性反应，典型表现为腹痛、腹泻、体重减轻和瘘管形成。长期存在炎症会引起肠道黏膜糜烂、溃疡，严重者会发生穿孔，导致脓血性便的发生。患者可在医生指导下口服甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道所引起的慢性特异性感染，结核分枝杆菌对肠道造成破坏，导致肠道黏膜破损、出血，进而引发脓血性便。部分患者无明显症状，少数会有腹部不适、食欲减退等情况发生。抗结核药物治疗是肠结核的基础疗法，患者需遵循医嘱足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行电子结肠镜检查以进一步评估肠道状况。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用生冷、未经煮熟的食物，减少感染风险。
2024-04-03 13:32
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
