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精选回答(1)

侯婷婷 主治医师 吉安市第三人民医院 三甲

擅长:抑郁症,精神分裂症,焦虑症等疑难杂症

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对于强迫症的治疗理念,提倡心理治疗与药物治疗并重。心理治疗提倡积极治疗,也就是说,当患者思考一件毫无意义的事情时,鼓励患者思考其他能让其感兴趣甚至快乐的事情。在药物治疗方面,可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂,如氯丙咪嗪和帕罗西汀。同时对于焦虑伴有激动不安的患者,可以合并苯二氮卓类抗焦虑药物。

2021-08-06 09:13

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强迫观念

强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向,这些思想、表象、情绪或意向对患者来说,是没有现实意义的,不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动,都想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。

  • 症状起因:1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论:强迫症状形成的心理机制包括:固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此,不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论:行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑,为了减轻焦虑病人产生回避反应,表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射,使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。

  • 可能疾病:恐艾症  强迫症  压力强迫症  系统性红斑狼疮伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 颅脑CT  脑电图  脑诱发电位  脑血流图  

  • 就诊科室:心理

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

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沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。

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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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