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精选回答(1)

杨爽 副主任医师 河源市人民医院 三甲

擅长:高血压病,冠心病,心力衰竭,心律失常几其他内科疾病。

提问

meige综合征的治疗主要包括口服药物治疗、A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗、外科治疗。口服药物治疗用于治疗各种类型的Meige综合征,对眼睑痉挛性疗效优于口下颌肌张力障碍型疗效。药物有多巴胺受体拮抗剂,如氟哌啶醇、泰必利。γ-氨基丁酸类药物,如丙戊酸钠。抗胆碱能药物苯海索。抗抑郁药如阿米替林、阿普唑仑。安定类药物,如、氯硝西泮。其他药物,如巴氯芬、托吡酯等。

2021-09-06 09:13

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为:①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏,反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  Theodore上方角膜缘角结膜炎  角膜基质炎  细菌性角膜炎  周期性动眼神经麻痹  

  • 常见检查: 小儿角膜检查法  眼压  

  • 就诊科室:眼科

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